癫痫是多种原因引起大脑局部神经元异常高频放电所致的大脑功能失调综合症。癫痫病发作起来会难以控制自己,尤其是癫痫大发作,对病人的伤害很严重。更严重的这种不分时间和地点的癫痫病发作,也会给患者带来不可预料的伤害。所以每位患者都要了解癫痫病发作,了解癫痫大发作。癫痫大发作可分为哪几个时期呢?
一、痴笑性癫痫症状
下丘脑错构瘤是痴笑性癫痫的致病源。痴笑性癫痫主要表现为部分性癫痫,为自主神经症状的发作,表现为发作性傻笑,持续数秒或数十秒而突然停止,发作时无神志丧失,每日可发作数十次,无任何诱因。随病情发展,可逐渐出现其他类型的癫痫。
下丘脑错构瘤又称灰结节错构瘤,为临床罕见的颅内先天性畸形,多发于儿童,主要表现为体内雌激素水平过高、第二性征发育早、骨龄增加及伴有无诱因的狂笑发作。有人认为下丘脑错构瘤起源于乳头体或灰结节,于妊娠第35-40天形成小球脑板时错位所致,是一种中线神经管闭合不全综合征,由正常脑组织所形成的异位肿块,组成此种畸形的神经细胞类似于灰结节中的神经组织,并伴有正常胶质细胞。下丘脑错构瘤并非真正的肿瘤,不具有生长性。下丘脑错构瘤该病严重影响儿童身体的正常发育。由于过去对该病发现率极低,常造成误诊或漏诊。
随诊病人,从影像学、病理学、临床体征等多方面,对该病的发病特点及规律进行了较为系统的研究。经电镜观察他们首次发现:下丘脑错构瘤神经元有部分细胞核变异;神经毡及突触过于密集,并有神经分泌颗粒存在。错构瘤在结构上与大脑边缘系统有异常密切的关系哈尔滨中亚癫痫病医院口碑咋样,是各类型癫痫的致痫源;根据胞浆及轴突内存在大量的神经分泌颗粒(部分含有GnRH),证明其为独立于下丘脑至垂体轴的内分泌单位,是导致性早熟的根本原因。
痴笑性癫痫非发作期行为和正常人一样。有的病人在发作前表现出突如其来的惊恐样:全身活动静止,双目凝视,意识模糊,颜面潮红,旋即咯咯大笑起来,有时甚至笑得大小便失禁。
痴笑性癫痫病人在体格检查时,常无异常发现。痴笑性癫痫发作时作脑电图检查,能发现癫痫样表现,部分笑性癫痫病人有癫痫家族史。因此,诊断此病主要依据周期性无故发笑,具有短暂性、反复性等特点,加上脑电图表现来确诊。一旦确诊,就应在医生的指导下积极进行癫痫治疗。
儿童癫痫症状有哪些呢?儿童癫痫发作时,因抢救措施不当,导致意外损伤的例子有很多,癫痫突然发作自身会给孩子带来许多危险,如果再加上盲目的救护,更会造成癫痫患儿的人为损害。所以了解儿童癫痫症状对患儿家长来说至关重要。
癫痫病专业医院的褚长龙主任,是儿童癫痫病的研究医生,有30多年的临床经验,我们来看看褚主任是怎么谈儿童癫痫的。
褚长龙主任说,有的癫痫患儿在发作前有预兆。癫痫发作的预兆包括前驱症状和先兆症状。前驱症状是指在大发作前的数日或数小时,病人出现全身不适、易激怒、烦躁不安、情绪忧郁、心境不佳、常挑剔或抱怨他人等症状。先兆症状是指大发作前数秒钟内,病人出现的错觉、幻觉、自动症、局部肌痉挛或其他特殊感觉等。有些精神运动性发作,也可出现类似大发作的前驱症状。
有些儿童在癫痫大发作之前,还有特殊先兆哈尔滨中亚癫痫病医院口碑咋样,例如患儿突诉腹痛或流露出有幻听、幻视、幻嗅等异常感觉。一个幼儿园的孩子,说他看见小朋友们一会儿变大,一会儿变小,老师说他瞎说,不一会儿,他竟倒地抽搐。很显然视物变大变小是他的幻视,正是癫痫先兆。在以后的发作前,他可能也有同样的幻视。
如果癫痫发作(全身性强直阵挛性发作)持续30分钟以上,或连续多次发作,发作间隙意识不恢复,称为癫痫持续状态。癫痫持续状态是一种急危重症,可持续数小时至数日,如不及时救治可出现脑水肿,脑疝,呼吸循环衰竭而死亡(6 -20 )。
如果小发作却伴有持续性意识障碍(意识不全丧失或轻度意识障碍)时哈尔滨中亚癫痫病医院口碑咋样,也可认为是小发作持续状态。特别应该提到的是新生儿癫痫持续状态较常见,临床症状不典型,多呈轻微抽动,呼吸暂停,肢体强直。脑电图(棘波、尖波、棘-慢综合波、δ波)可以诊断。病因主要是产伤等脑器质性病变,也有是低血钙、低血镁、低血糖引起。
此外,褚主任介绍说,还有一些特殊的情况需要拨打120或急诊,这些情况是:
第一,第一次癫痫大发作。
第二,癫痫持续状态30分钟以上。
第三,频繁发作的癫痫,虽然没有达到持续状态,但发作次数变频,间隔时间越来越短,发作有接二连三的趋势,也应紧急就医,查找原因,以免发展为癫痫持续状态,对病人危害更大。
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